Contoh Surat Pernyataan Untuk Mendaftar CPNS 2018

Ilustrasi sedang menulis surat pernyataan
Text Box: Format Surat Pernyataan

KEPOINDONESIA.id - Surat Pernyataan adalah surat yang dibuat oleh seseorang yang berisikan pernyataan tentang dirinya atau menerangkan orang lain bahwa orang tersebut pernah atau tidak pernah melakukan sesuatu.

Ada juga pengertian lain, yaitu Surat Pernyataan adalah pernyataan tertulis yang mengemukakan kesediaan atau kesanggupan seseorang atau kelompok untuk menanggung segala risiko yang berkaitan dengannya. Surat pernyataan yang menyangkut aspek hukum yang harus di tulis di atas kertas segel atau kertas biasa yang di disertai materai.

Dengan hal itu juga terkandung pengertian bahwa surat pernyataan yang menyangkut aspek hukum hanya di buat oleh seseorang yang telah dewasa saja.

Dalam kehidupan sehari-hari surat pernyataan sering dibuat oleh seseorang dengan tujuan untuk melengkapi Surat Lamaran Pekerjaan atau untuk keperluannya setelah dia pendidikan atau bekerja dalam suatu instansi tertentu. Dalam urusan dinas sendiri, seseorang pimpinan sering juga membuat surat pernyataan yang isinya menerangkan tentang karyawannya.

Surat pernyataan dinas mempunyai bentuk, fungsi, dan penyusunan yang relative sama dengan surat keterangan biasa. Tidak jarang juga sebuah lembaga yang ingin menyeleksi pegawai baru meminta untuk membuat surat pernyataan.

Dalam hal seperti ini sebaiknya lembaga pembuka lowongan mempersiapkan blangko surat untuk diisi oleh para peserta sebagai suatu persyaratan. Pembuatan surat pernyataan dalam bentuk blangko memudahkan penelitian isi surat yang masuk karena semua bentuknya sudah sama.

Berikut ini adalah contoh Surat Pernyataan yang bisa kalian pakai untuk melamar pekerjaan, sebagai contoh di Perusahaan Swasta, Seleksi CPNS seperti saat ini sedang dibuka seleksi CPNS 2018 ,maupun di BUMN.


SURAT PERNYATAAN



Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Nama Kalian
Nomor Induk Kependudukan (NIK) : Nomor NIK Kalian
Alamat : Alamat Tempat Tingggal Sekarang
Pekerjaan pada KTP : Pekerjaan Yang Tertulis di KTP Kalian
Jenjang pendidikan : Pendidikan Terakhir Kalian
Program studi : Program Studi Yang Kalian Ambil (Khusus Perguruan Tinggi/Sederajat)
Jabatan yang dilamar : Jabatan Yang Ingin Kalian Lamar

Merupakan pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Kementerian Hukum dan HAM, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak siapapun bahwa saya :

  1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia dan taat kepada Pancasila, UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia.
  2. Memiliki Karakteristik Pribadi selaku penyelenggara Pelayanan Publik. 
  3. Mampu berperan sebagai perekat NKRI.
  4. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan.
  5. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, anggota TNI / POLRI, Pegawai BUMN / BUMD atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta.
  6. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil atau Pegawai Negeri Sipil, prajurit TNI, anggota Polri, dan siswa sekolah ikatan dinas Pemerintah.
  7. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis.
  8. Memiliki jenjang pendidikan dan program studi dengan kualifikasi pendidikan sesuai persyaratan jabatan; 
  9. Sehat jasmani, rohani dan jiwa/mental.
  10. Tidak memiliki ketergantungan terhadap narkotika dan obat-obatan terlarang atau sejenisnya; 
  11. Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau Negara lain yang ditentukan oleh Kementerian Hukum dan HAM.
  12. Bagi Wanita tidak bertato / bekas tato dan tindik / bekas tindik anggota badan lainnya selain di telinga kecuali yang disebabkan oleh ketentuan agama atau adat dan bagi Pria tidak bertato / bekas tato dan tindik / bekas tindik anggota badan lainnya kecuali yang disebabkan oleh ketentuan agama atau adat. 
  13. Lulusan perguruan tinggi yang terakreditasi BAN-PT dengan indeks prestasi kumulatif sama atau lebih besar dari 2,75.
  14. 14.a.) Menyandang disabilitas dan mampu melakukan hal-hal sesuai dan/atau sama dengan kriteria pada pengumuman. b.) Memiliki orang tua kandung atau ayah kandung atau ibu kandung asli dari Papua atau Papua Barat sesuai surat keterangan yg saya unggah.
  15. Seluruh dokumen unggah dan data yg saya berikan pada portal SSCN atau saat pemberkasan proses penetapan NIP adalah benar bukan palsu.
  16. Tidak akan mengajukan permohonan pindah wilayah, jabatan dan / atau penyesuaian ijasah selama 8 tahun sejak TMT PNS atau pindah instansi selama 10 tahun sejak TMT PNS.
  17. Siap datang tepat waktu dan mengikuti semua tata terbib pelaksanaan seleksi penerimaan CPNS Kemenkumham tahun 2018. 

Apabila salah satu pernyataan pada angka diatas ditemukan atau terbukti berseberangan atau tidak sesuai atau tidak benar, maka saya bersedia digugurkan atau digagalkan kelulusan akhir saya atau tidak di proses penetapan Nomor Induk Pegawai (NIP) atau dibatalkan keputusan pengangkatan CPNS.


Yang menyatakan



(Nama Kalian)



Catatan :
Urutan nomor diatas wajib urut dan tidak boleh ada yang tidak termuat. Apabila ada point yang tidak termuat maka peserta dianggap tidak setuju dengan point tersebut sehingga dapat digugurkan. Pernyataan pada angka 14 bersifat wajib dimuat bagi pelamar formasi a.) disabilitas dan b.) putra putri papua.

*Ganti tulisan yang bercetak miring tebal sesuai dengan data kalian.


EmoticonEmoticon